Финансовая грамотность: добровольное медицинское страхование

3134  0
Дина Маслова

В прошлый раз мы рассказывали, как застраховать автомобиль. Сегодня в рамках проекта "Финансовая грамотность" хотим разъяснить, что такое добровольное медицинское страхование (ДМС).

Добровольное медицинское страхование – это форма защиты граждан Кыргызстана, основанная на принципе добровольного участия граждан. ДМС осуществляется страховыми компаниями, получившими соответствующую лицензию Госфиннадзора.

- Много ли в Кыргызстане страховых компаний, которые предоставляют этот вид услуг?

- В начале XX века в большинстве европейских стран был принят закон об обязательном медицинском страховании, который скрепил отношения трудящихся и предпринимателей, государства и его граждан. Что касается Кыргызстана, то, несмотря на развитие рынка страхования в нашей стране, не все компании практикуют программы добровольного медицинского страхования.

- На многочисленных сайтах пишут, что ДМС - это самый простой способ сохранить и укрепить здоровье. Понятно, что таким образом компании рекламируют этот продукт, но что такая программа страхования гарантирует?

- Страховщик оплачивает те услуги, которые необходимы клиенту по медицинским показаниям. Также застрахованному не нужно стоять в огромной очереди в поликлинике, думать, к кому обратиться, как и где оплатить медицинские услуги. Кроме того, это возможность страхования не только отдельных физических лиц, но и страхование корпоративных клиентов в целях заботы о кадрах, что увеличит производительность труда, снизит текучесть персонала и в целом повысит престиж организации.

В программу входят следующие виды медицинской помощи: амбулаторная, стационарная, стоматологическая, скорая медицинская помощь.

- Но зачем простому человеку это может понадобиться?

- Преимуществ у такого страхования очень много: вы сами принимаете участие в формировании необходимой вам страховой программы и страховой помощи. Кроме того, исходя из ваших хронических заболеваний, определяете виды и объем услуг, а также существует возможность выбора медицинских учреждений с высокой степенью квалификации врачей.

- Страховая компания сама договаривается с определенным количеством медцентров или можно купить страховой полис и пойти в любое учреждение?

- Клиент при возникновении страхового случая направляется страховой компанией в медицинские учреждения, с которыми у нее имеются договоры по оказанию медицинских услуг.

- Вот купила я страховой полис. И что дальше? А если медучреждение некачественно оказывает услуги?

- Имея полис ДМС, вы можете прикрепиться к медицинскому учреждению, где нет очередей, существует индивидуальный подход к клиенту, работают квалифицированные врачи. Страховая компания выступает гарантом качества оказываемых вам медицинских услуг. Она несет юридическую ответственность перед клиентами за качество и объем предоставляемых услуг. Для этого существует медицинский сотрудник страховой компании, который в плановом порядке или по вашей просьбе проанализирует все записи и комплекс объема услуг, оказываемых в лечебном учреждении. Если, например, выясняется, что поликлиника сработала недобросовестно, нерационально использованные средства возвращаются на счет страховой компании и расходуются на другие ваши нужды. Кроме того, страховая компания в любое время дня и ночи обязана проконсультировать вас в экстренной ситуации и подсказать, куда нужно обратиться. Также полис ДМС для юридических лиц - это забота о кадрах, что может сказаться на производительности труда, текучести персонала и в целом повысит престиж организации.

- Сколько стоит полис ДМС?

- Страховые премии рассчитаны в зависимости от объема услуг, можно выбрать определенную программу (амбулаторную, стационарную, скорую медицинскую, стоматологическую помощь), одну программу или в комплексе. То есть лучше обратиться в страховую компанию, чтобы там все рассчитали. На глаз тут не скажешь.

- Страховые взносы надо вносить ежемесячно или разово?

- Страховой полис оплачивается ежегодно. Необходимо 50% оплаты внести в начале года, оставшуюся половину - в течение полугода. Но могут быть другие варианты. Например, для юридических лиц сроки будут оговорены в договоре страхования.

Комментарии
Комментарии от анонимных пользователей появляются на сайте только после проверки модератором. Если вы хотите, чтобы ваш комментарий был опубликован сразу, то авторизуйтесь
Правила комментирования
На нашем сайте нельзя:
  • нецензурно выражаться
  • публиковать оскорбления в чей-либо адрес, в том числе комментаторов
  • угрожать явно или неявно любому лицу, в том числе "встретиться, чтобы поговорить"
  • публиковать компромат без готовности предоставить доказательства или свидетельские показания
  • публиковать комментарии, противоречащие законодательству КР
  • публиковать комментарии в транслите
  • выделять комментарии заглавным шрифтом
  • публиковать оскорбительные комментарии, связанные с национальной принадлежностью, вероисповеданием
  • писать под одной новостью комментарии под разными никами
  • запрещается использовать в качестве ников слова "ВБ", "Вечерний Бишкек", "Вечерка" и другие словосочетания, указывающие на то, что комментатор высказывается от имени интернет-редакции
  • размещать комментарии, не связанные по смыслу с темой материала
НАВЕРХ  
НАЗАД